宫颈妊娠5例超声分析

一、5例宫颈妊娠的超声诊断分析（论文文献综述）

文玉玲^[1]（2021）在《宫颈妊娠误诊一例报告》文中研究指明目的:回顾性分析我院收治的1例宫颈妊娠的临床资料以减少宫颈妊娠的误诊。方法:收集2019年11月10日我院收治的1例宫颈妊娠患者的临床资料并进行分析,总结经验。结果:急诊行清宫手术治疗,术后病理确定宫颈妊娠,术后阴道仍有少量流血,故行双侧子宫动脉栓塞介入治疗,效果良好。1周后痊愈出院。结论:宫颈妊娠临床少见且症状不典型,难与先兆流产、自然流产、不全流产和难免流产等鉴别。加强认识、提高诊治水平是尽早确诊和改善预后的关键。

张媛媛,陈雁鸣^[2]（2021）在《误诊为宫内孕的宫颈妊娠11例临床分析》文中研究表明目的总结误诊为宫内孕的宫颈妊娠病例临床与超声影像学特征,以提高临床医师对宫颈妊娠早期诊断的能力。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月期间首都医科大学附属北京妇产医院生殖调节/计划生育科收治的11例误诊为宫内孕的宫颈妊娠患者生育史、专科查体、误诊前后的超声影像学特征及治疗结局。结果 11例病例中已育者7例,其中有剖宫产史6例;9例有流产刮宫术史;误诊为宫内早孕6例,误诊为稽留流产3例,误诊为难免流产2例,其中误诊时行药物流产或刮宫术8例,4例出现大出血。9例行子宫动脉栓塞术;6例行宫腔镜明确诊断及手术;平均住院6 d,术后血β-人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,hCG）恢复正常中位时间为20 d。结论宫颈妊娠临床症状不典型,超声检查是主要的诊断依据,早期妊娠超声影像学提示是误诊主要原因,动态观察超声特征可帮助早期识别宫颈妊娠。

郭永鹤^[3]（2021）在《经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈妊娠的价值分析》文中研究表明目的:探讨经腹部、经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈妊娠的价值。方法:选取2019年3月—2020年3月于我院接受相关诊疗的74例宫颈妊娠患者作为研究对象,所有患者分别需要实施经腹部以及经阴道彩色多普勒超声诊断,经腹部超声多普勒超声诊断作为对照组,经阴道超声多普勒超声诊断作为观察组,观察两组诊断准确性,宫颈是否存在混合性团块、孕囊以及外孕囊影中是否可见胎心、胚芽。结果:74例宫颈妊娠患者经阴道超声诊断确诊71例,诊断准确率为95.95%,经腹部超声诊断确诊57例,诊断准确率为77.03%,经阴道超声诊断准确率相较于腹部超声更高,差异有统计学意义（P<0.05）;74例宫颈妊娠患者经阴道超声诊断宫颈是否存在混合性团块检出率为77.03% （57/74）、孕囊检出率为72.97% （54/74）以及外孕囊影中是否可见胎心、胚芽检出率为91.89% （68/74）,经阴道超声诊断宫颈是否存在混合性团块检出率为35.14% （26/74）、孕囊检出率为32.43% （24/74）以及外孕囊影中是否可见胎心、胚芽检出率为27.03% （20/74）,经阴道超声检出率相较于腹部超声明显更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:经腹部及经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈妊娠,两者之间经阴道彩色多普勒超声诊断能对宫颈妊娠患者进行全方位检测、超声影响成像更为清晰、用时更短、早期确诊率较高,更适用于临床诊断宫颈妊娠。

张媛媛,陈雁鸣^[4]（2021）在《宫颈妊娠误诊1例原因分析及文献复习》文中研究表明为减少宫颈妊娠的误诊,对我院收治的1例宫颈妊娠的临床资料进行回顾性分析。本例患者生育愿望强烈,因停经出血门诊就诊共11次,多次监测血人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG）值上升缓慢,超声提示子宫内膜不均回声,内见暗区,考虑稽留流产,异位妊娠待排;予住院期待治疗后血HCG值下降,超声提示宫内宫外未见异常,考虑自然流产予出院;出院复查血HCG值不降反升,复查超声宫颈管内暗区,考虑难免流产?宫颈妊娠?行诊断性刮宫术,术中自宫颈管内吸出机化胎囊肉眼见绒毛,术后病理确定宫颈妊娠,术中出血50 ml,予球囊放置宫颈管压迫止血成功,术后监测HCG恢复正常。宫颈妊娠临床少见且症状不典型,难与先兆流产、自然流产、不全流产和难免流产等鉴别;加强认识、提高诊治水平是尽早确诊和改善预后的关键。

邢潇双^[5]（2020）在《33例早期宫颈妊娠患者临床资料回顾性分析及直接手术治疗的可行性探讨》文中认为研究背景及目的宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,在异位妊娠中所占比例不足1%。但近年来随着辅助生殖技术的应用,发病率有所增加,因宫颈妊娠导致大出血、子宫切除甚至危及患者生命的风险大,所以临床上被认为危险极大的异位妊娠。但由于该疾病罕见,且无相关诊疗指南,临床医师缺乏处理经验。早期识别和诊断宫颈妊娠,并正确评估患者病情,制定合理的诊疗方案具有重要的意义。随着生活水平的提高、患者保健意识提高,以及影像技术发展等使得宫颈妊娠诊断提前,对于早期（停经时间小于12周）宫颈妊娠处理方式多种多样,尚无统一的处理方式。为了探讨相对安全有效同时又经济简单的治疗方案,回顾性分析山东大学齐鲁医院自2012年5月至2019年7月妇产科收治的33例宫颈妊娠,比较药物或子宫动脉栓塞联合手术治疗与直接手术治疗宫颈妊娠患者的临床效果,从而选出更适合早期宫颈妊娠相对的处理方式。研究方法对于2012年5月-2019年7月在山东大学齐鲁医院确诊并治疗的临床资料完整的33例宫颈妊娠进行回顾性分析。将接受药物治疗（甲氨蝶呤或米非司酮）或子宫动脉栓塞术（UAE）后进行妊娠组织清除术的13例患者列为对照组,直接进行妊娠组织清除术治疗的20例患者列为观察组,并比较两组临床疗效,包括患者住院天数、住院费用、术中出血量、手术时间、出院时血β-hCG水平下降程度以及输血与子宫切除人数的占比,出院后随访患者β-hCG转阴时间、月经恢复时间、生育情况以及相关不良反应。结果33例患者在治疗后均未出现严重的不良反应和并发症,所有患者均未行子宫切除术。对照组中2例患者给予输血治疗,观察组中1例患者给予输血治疗。对照组与观察组患者的年龄、孕产次、停经时间及初始β-HCG差异均无统计学意义（P均>0.05）;对照组与观察组住院天数、住院费用的差异有统计学意义,直接进行手术的患者住院天数与住院费用明显少于对照组（t=4.56,P=0.001;t=3.451,P=0.004）;对照组与观察组出院时血β-hCG水平变化差异也有统计学意义,药物保守或介入治疗后手书的患者的血β-hCG下降幅度明显大于直接进行手术的患者（t=3.81,P=0.001）;而对照组与观察组的术中出血量、出院后随访患者β-hCG转阴时间、月经恢复时间的差异无统计学意义（P均>0.05）。随访的25例患者于术后30～85天月经复潮。结论对于早期宫颈妊娠,药物或子宫动脉栓塞辅助治疗的益处有限,而直接行手术治疗可显着缩短住院时间,安全有效。

罗江平,孔俊沣,曾文兵,刘嵩,吴飞,钟雯,陶思令^[6]（2019）在《宫颈妊娠的MRI表现》文中研究表明目的探讨宫颈妊娠的MRI表现特点。方法回顾性分析经手术病理或临床证实的17例宫颈妊娠的MRI表现。结果妊娠囊呈单纯囊状13例,呈混合包块4例。宫颈管内有妊娠囊17例,其中妊娠囊完全位于宫颈管14例,3例位于宫颈管并局部凸向宫腔下段。宫颈管扩大16例,宫腔空虚16例,宫颈内口闭合14例,宫内膜增厚7例,宫颈胎盘植入4例。妊娠囊T1WI呈低信号或低信号伴少许点条等信号13例,T2WI呈高及稍高信号14例。妊娠囊边缘T2WI呈低信号17例,T1WI呈高或稍高信号15例。增强囊内乳头状或索条状强化5例,边缘呈不均匀强化5例。结论宫颈妊娠主要呈囊状,宫颈管内发现妊娠囊是最重要的MRI表现。T2WI上妊娠囊边缘低信号、宫颈管扩大、宫腔空虚、宫颈内口闭合是诊断宫颈妊娠的重要征象。MRI能很好显示宫颈妊娠的位置、大小、范围、信号特点及侵犯肌层状况,结合临床资料可提示诊断。

徐玲^[7]（2019）在《宫腔镜治疗宫角和宫颈妊娠的临床分析》文中提出研究目的:宫角妊娠和宫颈妊娠是两种比较少见的子宫特殊部位妊娠,若治疗失误,易导致患者子宫发生破裂并引发大量出血,给患者生命带来危险。近年来,因辅助生殖技术（ART）应用的增多、政策放开导致的二胎生育率提升等原因,宫角和宫颈妊娠的发病率逐年增加。随着宫腔镜等微创技术的日益成熟,因其微创、直视、无痛等特点,可更加有效的保留患者生育功能,减轻患者痛苦,成为治疗宫角和宫颈妊娠的理想选择。为探讨宫腔镜治疗宫角和宫颈妊娠的可行性、安全性和有效性,本文收集整理了青海大学附属医院2016.12-2018.12两年间收治的宫角和宫颈妊娠患者临床资料50例,采用回顾性分析方法,区分宫腔镜治疗和非宫腔镜治疗,手术前、术前预处理和手术后等情况,对相关各项临床数据进行分析研究,为宫腔镜治疗宫角和宫颈妊娠提供临床依据。研究方法:根据治疗方案的不同,将患者分成2组,其中治疗方法为宫腔镜下妊娠病灶电切术的25例,另外一组治疗方法为B超引导下清宫术,数量为25例。采用比较分类、分析归纳等方法,借助于统计学分析手段,从临床特点、治疗方案和术后疗效等方面进行分析探讨,寻找具有统计学意义的数据差异。结果:在术前临床资料的分析中,从患者停经天数、病灶大小、年龄、术前血β-hCG值等数据情况来看,两组间比较差异没有统计学意义（P>0.05）。在术前预处理临床资料比较中,从术前预处理第4日血β-hCG值、术前预处理第7日血β-hCG值等数据情况来看,两组间比较差异没有统计学意义（P>0.05）。在术后临床资料的分析中,从术后1日血β-hCG值变化、术中出血程度、血β-hCG值转阴情况、住院天数、月经恢复时间等数据情况来看,宫腔镜治疗组均优于B超引导下清宫术组,两组间比较差异在统计学上具有意义（P<0.05）。结论:采用宫腔镜治疗宫角和宫颈妊娠,具有手术成功率高、创伤小、患者痛苦少、术中出血量小、术后恢复快、预后良好等优点,值得临床推广。

刘宗华^[8]（2015）在《宫颈妊娠的超声诊断分析》文中进行了进一步梳理子宫颈妊娠是指受精卵种植在子宫颈管内并在宫颈粘膜内生长发育,在组织学内口水平以下,并在此处生长发育,属异位妊娠中比较罕见的一种,绝大多数发生于经产妇。宫颈妊娠在临床上容易漏诊、误诊,如果发生自然流产或刮宫时因宫颈收缩能力差常引起难以控制的大出血而威胁妇女的生命与健康。本文对2010年1月2013年1月我院经临床及病理证实的5例宫颈妊娠的超声表现进行回顾性分析。5例患者超声表现

包晓媛,梁阔鹏,卢晓潇,黄雪兰^[9]（2013）在《剖腹产后宫颈妊娠的超声诊断及介入治疗》文中指出目的:探讨经腹及经阴道超声早期诊断宫颈妊娠,以及超声引导下局部注入甲氨蝶呤治疗宫颈妊娠的临床价值。方法:回顾分析2010-07～2012-12间超声诊断宫颈妊娠32例声像图表现。结果:宫颈管内妊娠囊完整,见胎芽、原始心管搏动者13例,见妊娠囊及胎芽无原始心管搏动者5例,宫颈管内见非均质包块14例。32例超声诊断宫颈妊娠者经超声引导下于妊娠囊内注入甲氨蝶呤介入治疗,妊娠囊经阴道内自然脱落13例;16例杀胚后行宫颈搔刮术;3例杀胚后持续性流血,行子宫切除术。结论:经腹及经阴道联合超声检查可早期诊断宫颈妊娠,超声引导下局部药物治疗宫颈妊娠具有重要临床价值。

韩泓江^[10]（2011）在《经子宫动脉介入治疗宫颈妊娠临床价值的探讨（附12例病例分析）》文中指出目的:探讨经子宫动脉介入治疗宫颈妊娠的临床疗效及其优势。方法:选取大连市妇产医院和大连市中心医院于2008年1月～2010年2月共同收治的12例经子宫动脉介入治疗的宫颈妊娠患者,并对其诊断治疗及预后情况进行回顾性分析。12例患者年龄23～38岁,平均26.5岁。12例宫颈妊娠患者均为多次受孕,平均为2.4次,2例有1次剖宫产史;其中10例宫颈妊娠患者此次妊娠前有人工流产2次。12例宫颈妊娠患者均有停经史,停经时间37天～90天不等,平均59.2天。均有不规则阴道流血,流血时间3～20天不等,平均为12天。12例宫颈妊娠患者入院后均行双侧子宫动脉氨甲喋呤（MTX）灌注加栓塞术。12例患者中2例患者在入我院前曾于外院误诊为早孕,不全流产而行清宫术而导致术中大出血和术后反复大出血,经常规输液、止血、促宫缩、纱布条填塞等治疗后无明显好转,遂急诊入院行双侧子宫动脉MTX灌注加栓塞术;其余10例患者为入院后即行双侧子宫动脉MTX灌注加栓塞术治疗。12例宫颈妊娠患者均有停经史和不规则阴道出血史。12例患者入院后行血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位测定（血清β-HCG）和超声检查后均明确诊断,12例患者经双侧子宫动脉MTX灌注杀胚后,再予以中效明胶海绵颗粒栓塞至血流停滞,栓塞后常规给予抗感染及其他对症治疗。其中10例胎物自行排出体外者未予特殊处理,2例未能自行排出者于术后1周行清宫术。结果:12例宫颈妊娠患者行双侧子宫动脉MTX灌注加栓塞术后均取得了良好的治疗效果,经双侧子宫动脉灌注MTX杀胚,再予以明胶海绵颗粒栓塞至血流停滞,双侧子宫动脉MTX灌注加栓塞术成功率为100%,达到彻底的止血效果并成功的保留了子宫。12例患者其中10例患者胎物自行排出体外未予特殊处理,2例未能自行排出胎物者于术后1周行清宫术,清宫术中出血平均10ml,清宫术后清除组织送病理检查结果为绒毛及蜕膜组织。12例患者常规复查血清β-HCG及彩色多普勒超声,血清β-HCG值在术后3～5周恢复正常,复查彩超提示宫颈结构恢复正常,术后1～2月恢复月经。结论:经双侧子宫动脉介入治疗在宫颈妊娠的治疗中可有效控制和预防阴道大量流血,并缩短治疗周期。经双侧子宫动脉介入治疗对于治疗宫颈妊娠是一种安全有效、微创、疗效肯定,且能保留生育功能的治疗方法,值得推广。

二、5例宫颈妊娠的超声诊断分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、5例宫颈妊娠的超声诊断分析（论文提纲范文）

（1）宫颈妊娠误诊一例报告（论文提纲范文）

（3）经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈妊娠的价值分析（论文提纲范文）

（4）宫颈妊娠误诊1例原因分析及文献复习（论文提纲范文）

（5）33例早期宫颈妊娠患者临床资料回顾性分析及直接手术治疗的可行性探讨（论文提纲范文）

（6）宫颈妊娠的MRI表现（论文提纲范文）

（7）宫腔镜治疗宫角和宫颈妊娠的临床分析（论文提纲范文）

（8）宫颈妊娠的超声诊断分析（论文提纲范文）

（9）剖腹产后宫颈妊娠的超声诊断及介入治疗（论文提纲范文）

（10）经子宫动脉介入治疗宫颈妊娠临床价值的探讨（附12例病例分析）（论文提纲范文）

四、5例宫颈妊娠的超声诊断分析（论文参考文献）

• [1]宫颈妊娠误诊一例报告[J]. 文玉玲. 青海医药杂志, 2021(12)
• [2]误诊为宫内孕的宫颈妊娠11例临床分析[J]. 张媛媛,陈雁鸣. 中华生殖与避孕杂志, 2021(07)
• [3]经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈妊娠的价值分析[J]. 郭永鹤. 影像研究与医学应用, 2021(07)
• [4]宫颈妊娠误诊1例原因分析及文献复习[J]. 张媛媛,陈雁鸣. 中国医药科学, 2021(02)
• [5]33例早期宫颈妊娠患者临床资料回顾性分析及直接手术治疗的可行性探讨[D]. 邢潇双. 山东大学, 2020(09)
• [6]宫颈妊娠的MRI表现[J]. 罗江平,孔俊沣,曾文兵,刘嵩,吴飞,钟雯,陶思令. 临床放射学杂志, 2019(08)
• [7]宫腔镜治疗宫角和宫颈妊娠的临床分析[D]. 徐玲. 青海大学, 2019(04)
• [8]宫颈妊娠的超声诊断分析[J]. 刘宗华. 当代临床医刊, 2015(04)
• [9]剖腹产后宫颈妊娠的超声诊断及介入治疗[J]. 包晓媛,梁阔鹏,卢晓潇,黄雪兰. 黑龙江医药科学, 2013(02)
• [10]经子宫动脉介入治疗宫颈妊娠临床价值的探讨（附12例病例分析）[D]. 韩泓江. 大连医科大学, 2011(06)

标签：超声诊断论文;  宫腔镜论文;  妊娠囊论文;  宫腔镜手术论文;  宫颈管论文;